| Nom: | Patrick COLLARD |
| Adresse: | COLLARD PATRICK 38 Rue Du Prieure Montigny Le Roi |
| Code Postal: | 52140 |
| Ville: | VAL DE MEUSE |
| Département/Région: | Haute-Marne/Champagne-Ardenne |
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| Département/Région: | Haute-Marne/Champagne-Ardenne |